如何判断甲状腺结节的危险性
药物治疗甲状腺结节。
甲状腺结节是常见病。就其机率而言,甲状腺有三分之一会发生结节,而女性发生结节的机率是男性的3倍。然而,大多数甲状腺结节(约95%)为良性,且不会出现恶变。
甲状腺结节大多不影响甲状腺功能,也无治疗甲状腺结节的药物。仅在甲状腺机能异常如出现甲亢时,才需要治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧啶;在甲减时,则需要治疗左甲状腺素,以维持甲状腺机能的稳定。
甲状腺结节需要药物治疗吗,怎样看恶化的可能性,什么情况下需要手术?
如何判断甲状腺结节的危险性?
对于甲状腺结节的治疗,主要是以手术切除为主,但并非发现了结节就需要切除,而是首先判断结节的危险,对于恶化的危险才需要介入。
简明判断方法:
年龄越小,病毒率越高;成人甲状腺结节的发病率仅为5%,而青少年甲状腺结节的发病率可达50%以上。
结节越大,恶化的可能性就越大。一般情况下,直径大于1厘米的甲状腺结节有较高风险,建议进行细针活检。
如果是小结节,数量较多,安全性较高,而单发结节,恶化率较高。
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超声波的判断方法:
高危险:如果超声检查发现结节边缘不规则,如有浸润、小分叶或呈毛刺状;结节内部或边缘处有钙化;结节的长径-短径之比大于1,即呈长椭圆形;结节侵蚀甲状腺膜。
上述超声表现具有高风险性,出现一例即提示行细针穿刺活检。所提供的项目越多,其危险性就越大。
低险性:出现“海绵”状的结节;结节边缘规则;长与短比例小于1;结节无钙化点;结节未受腺体侵犯。但若结节较大,直径超过1厘米,仍建议进行细针穿刺活检。
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甲状腺结节该如何治疗呢? 哈尔滨有治甲状腺结节的微创手术吗
对风险较小且未影响甲状腺功能的结节,无需治疗。只需定期检查,关注结节生长速度。
用药治疗,仅针对甲状腺功能发生变化时的调节。对于小结本身的治疗,以手术切除为主。若结节变硬或未变硬,但生长速度过快,体积过大,使其它组织受压,亦需手术切除。
然而,某些结节有可能是甲状腺功能异常引起的,在对甲状腺功能进行调节后,有些人还会出现结节消失的情况。
我们应该知道,即使甲状腺结节恶化,也不必太过担心,因为甲状腺癌是众所周知的“懒癌”,从恶化发展为真正的癌症通常需要数年时间,且转移率极低,只要定期复查,即可及时发现,且可通过手术切除根治,不会危及生命。
归纳,发现甲状腺结节不要惊慌,绝大多数甲状腺结节是良性的,不会恶化,也不会产生不良影响,无需治疗。结节检查可判断病变是否有风险,病变风险高则需手术治疗。 哈尔滨市哪里治疗甲状腺结节好
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