无症状的胆结石需要定期检查吗

胆结石是如何形成的?

　　胆结石通常指胆囊或肝内外胆管内任意部位出现结石的一种疾病，患病率约为0.9%-10.1%，平均为5.6%，女性发病率较高，是一种常见多发性疾病。

　　它的临床表现依赖于胆石症的部位，以及是否引起胆道阻塞和感染。胆结石分为胆固醇性结石和胆色素性结石两大类，其成因可归纳为：胆结石流不通，发生淤积。

　　不管是什么原因造成胆汁流不畅，胆汁中就会出现胆固醇及胆色素沉积，从而逐渐形成结石。共同原因包括：

　　1.长期饮食，高脂、高糖、高碳水。除油炸食品、肥肉、茄子、牛油果等含脂肪较多的食物，高脂饮食也是高脂饮食，尤其是胆固醇摄入量过多过多，会导致胆囊内胆结石沉淀。高糖高碳水食品可在体内转化成脂肪，导致内源性胆固醇增加，使胆汁无法充分流动，也容易形成结石。

　　2.长期不吃早餐，禁食时胆汁储存在胆囊中，浓缩，早上胆汁浓度高，容易析出结石;吃早餐后，胆囊会将胆汁排出，以帮助消化吸收，而不吃早餐，则会增加胆汁浓缩的时间，导致结石沉淀。

　　3.长时间久坐不动，胆囊肌肉的收缩力变差，并且久坐不动还容易导致肥胖，内源性胆固醇生成过多，易形成胆石症。

　　4.雌激素会使胆汁中的胆固醇过饱和，会导致胆固醇结石的形成，因此，女性、怀孕、服用雌激素类药物等，胆石症的发病率也会升高。

　　5.胆道蛔虫病也是引起胆结石的原因。寄生虫形成胆道阻塞，胆汁外流不畅，卵子将成为胆石的核心，逐渐形成胆结石。

　胆结石早期症状并不明显，较大的结石通常不会嵌顿胆囊颈管，所以通常没有症状，有时只是轻微的上腹部不适，被大家误以为是胃病，并没有引起注意，体检时发现这种叫无症状胆结石。

　　但是没有症状的结石并不总是没有症状。胆囊结石在任何时候都会引起胆绞痛、胆囊炎、胆囊坏疽，而且，胆囊结石会长时间摩擦胆囊壁，引起慢性炎症，可通过改变胆囊微环境，促进胆囊息肉的发生。超过1cm的胆囊息肉会变成癌的可能性，因此，无症状性胆囊结石要定期随访观察，一旦出现胆囊炎表现，要及时手术。