无症状的胆管囊肿

　门诊部偶尔会有朋友拿着胆管囊肿的影像报告看医生，抱怨没有症状，只检查身体发现，咨询是否处理。胆管囊肿是指可发生在胆管系统各部位的单个或多个囊性扩张，多见于女性。因为它经常涉及肝外胆管，所以被称为胆管囊肿。现在我们来谈谈什么是胆管囊肿，它的危害和治疗方法。

　　胆管囊肿是怎么引起的?

　　胆管囊肿的病因可能有四个方面：

　　1.发育异常：胆管腔内胚胎胆管上皮细胞发育增殖不平衡。

　　2.胰胆管连接异常或汇合部畸形：这种连接异常会使胰液回流到胆道系统，导致胆管上皮损伤，形成囊肿。

　　3.病毒感染：乙肝病毒、巨细胞病毒、腺病毒等。可引起胆管腔阻塞或管壁变薄。

　　4.神经分布异常：这可能与胆总管远端神经系统和神经节细胞分布异常有关。

　　胆管囊肿的诊断与分类方法

　　胆管囊肿患者的血液生化检测结果往往正常，因此主要依靠图像诊断，一般可与腹部超声结合，CT、MRI、MRCP、对ERCP等图像学进行诊断。

　　根据胆管囊肿的位置和数量，以及胰胆管合流是否异常，囊肿目前分为五类：

　　I型囊肿(常见):I型囊肿的特点是胆总管囊性或梭状扩张。

　　ⅱ型囊肿:ⅱ型囊肿是肝外胆管的真实憩室，可能起源于肝外胆管的任何部位。

　　三类囊肿：三类囊肿仅限于胆总管远端十二指肠内的囊性扩张。

　　IV型囊肿：IV型囊肿被定义为多发性囊肿。

　　v型囊肿:v型囊肿的特点是肝内胆管的一个或多个囊性扩张，没有肝外胆管病变。肝内胆管多发囊性扩张又称Caroli病。