胆结石是消化科门诊的常见病,多见于肥胖的中年女性患者。大多数胆结石患者没有明显的临床症状,不需要特殊药物治疗。有些患者有上腹部不适、肿胀等消化不良症状,比吃油腻食物后更严重。这时候可以考虑用消化酶和利胆药物对症治疗。合并急性胆囊炎时,患者可能会出现明显的上腹痛、发热、黄疸等症状,可以考虑用抗菌药物治疗革兰氏阴性杆菌。腹痛严重的可以用654-2等药物治疗。
胆结石怎么办?
一是保守疗法。
胆石症可选择保守治疗。如果胆石症无任何症状,且程度较轻,为单2公分以内,或多发,1公分以内,且胆囊壁不厚,无慢性炎症,可进一步观察,无需立即手术。此外,还要注意饮食,可多吃富含纤维、维生素的食物,少吃油炸、甜食等,并坚持锻炼。
二是药物治疗。
胆结石可以用药物治疗。建议口服非甾体抗炎药,如双氯芬酸、酮洛芬等。,可以明显缓解或缓解慢性胆囊炎引起的症状,使胆结石部分或全部溶解或排出。此外,碎石机可以在体外产生冲击波,传递到结石的位置,破碎并排出结石。如果并发症发生率高,效果不理想。
三是外科治疗。
胆结石可以通过手术治疗。急性胆囊炎保守无效,被迫手术时,通常采用开腹胆囊切除术,对身体创伤有很大干扰。如果急性胆囊炎症消退,症状改善,可以在病情稳定后至少1个月内进行平诊。此时此刻可以采用腹腔镜胆囊切除术,对人体伤害小,恢复较快。此外,在此期间,组织炎症消失,水肿消失,组织层次清晰,不易造成额外损伤。
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