输尿管结石是怎么引起的

　　输尿管结石是怎么引起的?

　　输尿管结石的病因复杂，主要包括：

　　1.内部因素：部分患者先天性钙代谢异常，如草酸代谢。柠檬酸代谢异常;遗传疾病阻碍胱氨酸排泄，尿酸代谢异常;痛风、尿酸代谢异常等特殊疾病可产生尿酸结石;水摄入不足会导致代谢异常，溶质不能通过尿液排出;

　　2.外部因素:解剖结构异常，如有梗阻和感染，可导致结石;异物引入医源或其他因素，在泌尿系统形成结石;药物导致结石等。

　　输尿管结石，整体原因是肾结石，肾结石落入输尿管形成输尿管结石。在北方，除了北方的水质可能相对较硬外，饮用水量也是一个非常关键的问题，许多病人在诊所，问他喝多少水，病人说喝很多水，可能超过1000毫升，如果只喝100毫升水，输尿管结石的发病率相对较高，因为饮用水量相对较小，所以血液中的钙浓度相对较高，沉淀的可能性较高，更容易形成输尿管结石。很多人问如何预防输尿管结石，最简单的，不需要吃任何药，就是喝很多水。指南上写道：为了预防结石，建议至少喝3000毫升的水，当然，喝应该很困难，但一天多次喝或可以忍受，当然，根据患者自己的心脏相对情况，评估是否可以喝这么多水。

　　输尿管结石一般由肾结石在排出过程中暂时阻塞在输尿管狭窄处引起。如果输尿管结石没有排出，它可能会在停留部位逐渐生长。输尿管结石通常伴有明显的症状，如肾绞痛、血尿和输尿管结石。

　　输尿管结石小于6mm，60%~80%可在6周内排出，因此一般选择保守治疗。可服用排石，配合解痉镇痛药，输尿管松弛药，大量饮水，适当运动等。

　　保守治疗6mm以上的输尿管结石排除率较低，尤其是血尿明显、肾绞痛明显、积水者。对于输尿管上部较小的结石，可以选择体外震波碎石，但单次碎石成功率低，存在血尿、肾损伤等风险;对于输尿管上端较大或体外碎石失败的结石，可采用经皮肾镜碎石，成功率高，但成本高;对于输尿管中下段的结石，输尿管镜下激光碎石是首 选。如果输尿管结石过大，输尿管镜下也可以选择腹腔镜切割或传统切割。