肾积水为什么要插管

　肾积水是泌尿外科的常见病。肾积水发现后，诊断病因是非常必要的。只有确诊病因，才能及时解除梗阻的原因，治疗肾积水。

　　泌尿系统CT检查通常可以判断是否有结石和肿瘤的可能性。尿路造影也可以进行，包括顺行尿路造影和逆行尿路造影。尿路造影可以发现泌尿系统是否有梗阻。如果肾积水是由膀胱功能引起的，如神经源性膀胱引起的肾积水，可通过尿动力学检查明确诊断。

　　肾积水插管主要是为了保护肾功能，因为肾积水主要是泌尿系统梗阻，导致肾内积水越来越多，严重时会对肾功能造成损害。肾积水必须尽快解除梗阻。但如果狭窄、结石或肿瘤引起的梗阻不能直接解除，积水越来越多，可以进行输尿管内引流或肾外引流。

　　内引流是在膀胱镜下，将双J管植入输尿管肾盂，双J管可直接将肾脏尿液引入膀胱，缓解肾积水的症状。当肾脏压力降低时，肾功能得到保护。如果输尿管插管不成功或术前原因不明确，可进行肾造口术，尿液直接从肾引流管排出，或直接保护肾功能。肾功能缓解后，手术或其他治疗可缓解梗阻。