造成胆结石的原因很多。1.胆汁组分改变:胆汁中的胆盐和卵磷脂溶解胆固醇。若胆盐、卵磷脂减少或胆固醇升高,胆固醇就会聚合成胆结石。2.核心功能:当胆囊或胆管发炎时,会混合上皮细胞、细菌、炎性渗出物及异物等,形成结石。3.胆汁停滞:由于炎症或阻塞,胆囊使胆汁排空,胆汁停滞浓缩,这是胆结石形成的基本条件。
胆石症的症状因结石部位不同而不同:一是胆石症。大部分的胆石症都是没有症状的,而当它的症状常常表现为右上腹胀痛或绞痛,通常发生在饱餐或高油饮食之后。另外还有一种是胆总管结石。胆石落到胆囊内,造成胆管阻塞,除腹痛外,还可引起发热和黄疸。如果病情严重的话,可能会导致急性胆道梗阻,甚至出现急性感染、休克和精神障碍,这就是严重急性胆管炎。肝石病人早期无症状,后期主要表现为肝胀痛及反复发热。
胆石症分为肝内胆石症、肝外胆石症、肝外胆石症,其部位症状不同,胆石症有没有症状,要看胆石症的大小、有无梗阻、炎症。80%的胆石症病人无症状,比体检时发现的要多,而且其中80%可以终生没有症状,也就是所谓的隐性结石,如胆石较大,会导致中上腹或右上腹闷胀不适,可以向后背部和肩膀放射,可以打嗝,可厌油,常误诊为胃痉挛或胃溃疡,小结石可以出现吃东西、吃东西、晚上平卧后引起胆绞痛和急性胆囊炎。另外,因胆囊收缩跌入胆管内,可造成胆管内结石,并可引起黄疸。有些结石还可能长期阻塞,造成胆囊积水。当胆石症没有感染的时候,通常没有特殊的症状,或者只是右上腹轻微的不适,如果是急性感染,就会出现右上腹和中腹部压痛,肌肉紧张。
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