肾结石一般可以自己排出,不会引起长期的问题。如不排出,或是剧烈的疼痛,医生会排除结石。
应采用何种治疗方法取决于结石所在的部位、大小和症状。
假如结石没造成什么影响,医生会建议等2~4周,看看能不能自己排出来。大夫要你多喝水,
另外,医生会让你在排尿的时候用滤网接住结石。根据化验结果,对其矿物成分进行分析,以判断药物是否能预防肾结石。
如有不适,可在等待排石期用药加以控制。像乙酰氨基酚或布洛芬这样的非处方类止痛药也会有所帮助。另外,你可能需要药物来缓解恶心。
处方药可加快结石排泄:
钙质通道阻断剂和a-受体阻断剂:这种药物可以松弛输尿管(也就是将肾从肾脏输送到膀胱的管道)。
输尿管增大,有助于结石的迅速移动。
柠檬酸钾或柠檬酸钠:如果结石是由尿酸结晶形成的,医生使用柠檬酸钾或柠檬酸钠液溶解结石。
手术
有时,由于体积太大,结石不能排出,医生们必须将它压碎或取出。在下列情况下,医生也会进行碎石或手术:
剧烈的疼痛导致感染。
这个结石堵塞了尿。
可供选择的手术有:冲击波碎石(SWL)
此疗法对大小结石有效。在外科手术中,医生瞄准结石,用高能量的声波把结石切成小块。这样的手术有时也称为体外冲击波碎石术。
术前用止痛剂来麻醉,一般手术当天即可出院。
输尿镜检
在做手术时,医生将输尿管和膀胱伸入一只长而软的内镜,直奔结石所在的位置。如发生结石,可以用“小篮”将其取出。如果结石比较大,可以通过内窥镜射出激光,使结石破裂。
经皮肾镜、经皮肾镜取石术。
当结石较大或未完全破裂时,两者是相似的,可同时进行。
在做手术的时候,医生会排出结石(经皮肾镜取石)或者碎石(经皮肾镜碎石术)。要用药物麻醉。手术完成后,需要住院1-2天。
切开手术
如结石很大或医生无法取出,也可在手术时进行剖腹产。
操作是以麻醉进行的。动手术就是从身体的一面找出肾,然后取出结石。做完手术后,要去医院。恢复到正常水平大概需要4-6个星期。
一般来说,外科医生会要求化验室确定结石的类型,服用药物防止结石复发。
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