哈尔滨哪个医院治疗输尿管结石口碑好

2年前

 肾脏、输尿管结石是泌尿外科最常见的疾病之一,男性结石多见于女性肾结石,多发生在输尿管、膀胱和尿道,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,上尿路结石的发病率也在逐渐降低。尤以输尿管结石为突出的上尿路结石,患者感觉疼痛症状重。所以基层社区医疗机构如果能及时正确诊断,最短时间排出结石,不但可以减轻病人痛苦,减少并发症,而且可以降低治疗费用,现将社区医疗机构对肾输尿管结石的处理总结如下。

    一、引起肾输尿管结石的原因。

  1.尿液质和量的变化:尿量减少,形成结石的物质浓度过高;尿液pH改变,尿量呈持续碱性,磷酸盐容易沉积,尿持续酸性使尿酸盐形成结晶;尿中抑制晶体沉积的物质如枸橼酸、焦磷酸盐、酸性粘多糖、镁等减少;尿路感染的细菌脱落组织和脓块也会形成结石的核心。

  2.局部因素:尿路感染、阻塞憩室等都会导致尿液淤积,长期在泌尿系腔内导管中留置,不能吸收的异物可能成为结石核心。

  3.全身因素:  哈尔滨哪个医院治输尿管结石专家好

  代谢异常可能导致甲状旁腺功能亢进、痛风、高草酸尿症等形成结石的物质增多;

  2)饮食中缺少动物蛋白,儿童容易发生膀胱结石;

  3)动物蛋白、维生素D摄入量过多,纤维素过少易导致上尿路结石;

  4)饮水少,尿浓缩,易形成结晶。

  4.环境因素:气候干燥,相对湿度过高,饮水中有可能出现结石。

  二、肾输尿管结石成分:草酸盐结石最常见,其次为磷酸盐、尿酸盐结石、胱氨酸结石。胆石通常以一种盐为主,多种盐混合。

  肾输尿管结石基层治疗体会

  三、肾、输尿管结石对机体的影响:  哈尔滨哪个医院治疗输尿管结石口碑好

  肾脏输尿管结石可有1个或多个,外形不规则,表面光滑或粗糙,肾盏、肾盂内结石可形成鹿角支状,小结石可经输尿管排出或排出,结石对身体的影响主要是阻塞尿路,损伤粘膜,结石阻塞肾盂和输尿管,导致肾盂和输尿管积水。结石损伤粘膜可引起血尿,也易诱发细菌感染,导致肾盂肾炎。输尿管发生小结石,导致输尿管剧烈蠕动,产生剧烈的肾绞痛,嵌顿于输尿管的结石,可形成溃疡甚至瘢痕性狭窄。

  四、肾输尿管结石的临床表现:与结石大小、有无损伤、感染、梗阻等因素有关。

  1.疼痛:较大的肾结石可压迫肾盏或肾盂,引起输尿管绞痛。输尿管的疼痛常常是突然发生的,可沿输尿管向下腹部外侧及大腿内侧放射,常伴恶心呕吐,输尿管结石还可能导致尿频、尿急、排尿终不痛。

  2.活动、绞痛后往往会出现血尿的症状,通常是镜下血尿,肉眼血尿也会出现。

  3.出现感染症状时,当结石合并感染时尿中有脓细胞,同时还存在疼痛加重和膀胱刺激征。

  4.并发症:结石可以造成肾积水,有时会触及增大的肾,而双侧结石引起的肾积水会影响肾功能,严重者会导致肾功能衰竭。

  五.诊断。

  1.病史:典型的肾、输尿管突发性绞痛和血尿要考虑上尿路结石。

  2.体格检查:疼痛时肾区有叩击痛,输尿管压痛点压痛阳性。

  3.尿常规检查的时候会有镜下血尿,有时会出现晶体尿,同时还会伴有脓细胞。

  4.B超检查:可见小结石和正常情况下并不显影,故作为首选辅助检查。

  5.结石原因检查:测定尿细菌培养和pH值,测血钙、磷、肌肝、尿酸等,以指导治疗。

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